儿童视力筛查普遍在4岁左右 女童近视高于男童

儿童一般在幼儿园中班会进行视力筛查
????幼儿园目力筛查发现问题应到医院进一步就诊,听取医生的建议以决定如何看待。 ????近日,由奥比斯飞机眼科医院与雅高酒店集团共同开展的“光明童行”公益项目启动仪式上,眼科专家赵家良宣布了其团队最新的调查数据,数据显示我国仍是全球三个盲人高发区之一,而近视等疾病的发病情况显示,女童高于男童,尤其是在农村地区,两者的发病率相差十几个百分点。为了更好地预防目力问题,专家倡导新生儿应尽早进行目力筛查。 ????中国是世卫组织认定的全球三大盲人高发区之一 ????“中国是一个人口大国,盲和目力损伤的情况相当严重,是世界卫生组织认定的全球三个盲人高发区之一。2006年,我的团队进行了中国盲和目力损伤及其原因的研讨,在50岁以上的人群中,盲患病率高达1.93%,中重度目力损伤的患病率高达5.31%,这也就是说,在100个50岁以上的人中,至少有7个人是盲或中重度目力损伤者。以此估算,全国约有盲和中重度目力损伤者2000万人”,中国医师协会眼科医师分会会长、北京协和医院眼科主任医师赵家良介绍。 ????女童近视高于男童 多与环境要素相关 ????依据基于乡村地区的调查显示,女童近视患病率高于男童,北京同仁医院眼肌专业组副主任医师付晶解释,近视患病率女孩确实高于男孩,除个别疾病的发病与性别相关外。“这与中国的重男轻女头脑也有一定的关系,尤其是在乡村地区,一些眼病家长往往会给男孩治疗,女孩则相反。”出现这种差距与先天、遗传等要素并没有太大的关系,重要是环境要素造成的,因为近视的发病与环境要素也有密不可分的关系,相比较而言,女孩学习更勤奋,而男孩户外活动一般多于女孩,较多的读写等本身就是近视的一个危险要素,而户外运动则是近视的一个保护性要素。 ????对于男女之间的发病差距,赵家良解释,儿童眼睛屈光有一个发育过程,多数儿童出生时都有一定程度的远视,在8-10岁之间有一个转折点,即开始往近视眼方向转变。从儿童时期远视眼的情况来看,女孩比率就高于男孩,女孩的转折点也比男孩来得更早,到了15岁之后,随着环境的差异等,男女之间的发病情况也存在明显差距,男性发病率为37%左右,而女性则达到55%,除男女眼球发育存在一些差别外,一些社会要素也是导致这一差距出现的原因。“尤其是在个别地区,男性在成长过程中受到的待遇与女性多多极少会有一些差距,另一方面,鉴于该调查是基于农村地区开展的,不少寄宿制的先生熄灯后仍在被窝中借助手电筒学习,近视眼发病也会随之增高。” ????■ 预防与筛查 ????电脑验光仪筛查尚未普及 ????付晶介绍,儿童目力发育与智力类似,从出生开始是一个逐渐发育的过程,95%以上的儿童目力能够在5岁左右发育至正常水平(1.0以上,指最佳矫正目力,非裸眼目力)。儿童一般在幼儿园中班会进行目力筛查,如果筛查存在异常,应去相应的医疗机构检查,依据结果专业医生会给出相应的治疗与建议。如果儿童矫正目力正常,一般应依据儿童学习、生活需要并咨询医生是否需要配戴眼镜。 ????幼儿园中班儿童一般在4岁左右,付晶介绍,这个年龄段的儿童已经有一定的认知水平,便于进行目力筛查。“也有针对小于这个年龄儿童的目力筛查,但筛查方式不再是指认目力表,一般经由过程类似快速电脑验光仪的装置检查儿童的屈光状态,如果屈光度数不正常,怀疑儿童有目力问题的可能,也需要到医院进行进一步确认”,但付晶同时告诉新京报记者,这种筛查方式目前并未普及,因为掌握起来也比较复杂,如果儿童有比较严重的眼疾,家长可以观察到外观异常或行为异常,一般都会自行带儿童前往医院检查。付晶表示,考虑到经济生长水平、地区差异等多种要素,目前国内普遍的做法是在幼儿园时期进行儿童目力筛查,以便发现弱视等目力异常的眼病,做到早期发现、早期诊断与治疗,争取好的预后。 ????■ 医生建议 ????新生儿进行眼部检查 ????对于如何减少目力问题的出现,赵家良建议,一个可行的办法是,对所有新生儿进行眼部检查。比如,一些农村地区受到封建头脑的影响,对女孩的白内障等未及时采取措施,以至于拖延了手术时机,“这种白内障手术应该在两岁左右进行,但要发现疾病就需要及早进行筛查,所以我们倡导所有的新生儿都需要接受眼部检查。” ????■ 热点问答 ????儿童散光在正常范围内一般不干涉 ????Q 幼儿园儿童如经目力筛查发现散光,是否有可能随着年龄的增长会自愈?发现散光是否一定需接受治疗? ????付晶:散光有可能会造成弱视,多发生于度数较大的散光,如果儿童散光在正常范围内,不影响目力发育,一般是不进行干涉的。散光本身是无法改变的,很多家长也不愿接受儿童戴眼镜,其实是否戴眼镜不是最重要的,至关重要的是戴眼镜后能够看清。幼儿园目力筛查发现问题还是应到医院进一步就诊,听取医生的建议以决定如何看待。 ????目力矫正应在近视进展平稳阶段进行 ????Q 高考前集中用眼后是否适合短期内进行目力矫正手术? ????付晶:近视眼矫正手术确实高考后比较多,重要是由于中国先生在高考前的中学时期用眼较多,大学后用眼负担相对会减轻至于敌手术时间的要求,建议在满18周岁之后进行手术,也要关注近两年的近视进展情况,如果近视进展特别快(大于200度),也不建议进行目力矫正,应在近视进展相对平稳且缓慢的时间段内进行。“高考后不宜立即进行目力矫正手术”的来由并不充分,因为近视度数与近期的疲劳、紧张等并没有太大关系,由疲劳等引起的近视度数经过恰当的目力检查可以排除,经由过程散瞳便可检查出人们确切的近视度数。总的来说,某一时间段的紧张、疲劳等状态并不会影响检查出的确切近视度数。 ????■ 服务信息 ????同仁医院暑期日增300号源 ????依据北京同仁医院公布的暑期工作安排,该院将平均每天增加6人次的出诊医生,增加300个号源,相当于增加了20%的对外号源。医院眼科将增设屈光专台和眼肌专台,重要服务儿童患者,西区屈光专台全天共有150个号源,较往年增加了50%。眼肌专台在西区每周增加出诊13人次,增加号源325个。与此同时,暑期工作时间也有所延长,西区收费窗口早6点30分就开放了,东区收费窗口早7点开放,南区收费窗口早7点30分开放。验光配镜中心早7点正式开始验光,直至晚6点。本版采写/新京报记者 张秀兰